Bypass gástrico y manga gástrica: ¿Cuánto peso voy a perder?

Ante la pregunta de cuánto peso se puede perder tras un bypass gástrico o una manga gástrica, muchos piensan que ni siquiera los doctores podrían predecirlo con exactitud. Sin embargo, con una comprensión adecuada de la cirugía y tus datos personales, es posible estimar la pérdida de peso con bastante precisión.

Voy a ayudarte a estimarlo con bastante precisión. Necesitas conocer, bien medido, tu peso en kg y tu altura en metros. Coge un lápiz, un papel y la calculadora de tu móvil. Y ahora, vamos a hacer cálculos y a soñar con algo que se hará realidad.

Hay 3 cosas que quieres conocer (y una 4ª que NO QUIERES conocer, pero SÍ te voy a contar, porque DEBES conocer TODA la información para escoger libremente qué técnica es la mejor para ti)

1. Cuánto peso voy a perder en total
2. En qué plazo
3. A qué ritmo
4. (Lo que no quieres saber) ¿qué probabilidad tengo de recuperar peso a largo plazo?

Estimación personalizada de la pérdida de peso

Para empezar, necesitarás conocer tu peso actual en kilogramos y tu altura en metros; por ejemplo, un peso de 115 kg y una altura de 1.67 metros. Con estos datos, calcularemos tu Índice de Masa Corporal (IMC) actual como sigue:

• Cálculo del IMC Preoperatorio: IMC=peso en kg/(altura en) ²=115(1.67)²=41.2 kg/m²

Utilizando la fórmula de la Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad, el IMC final esperado después de la operación puede ser estimado*:

• Fórmula para el IMC Postoperatorio: IMC Final=(IMC Preoperatorio×0.33)+14
• Aplicado a nuestro ejemplo: IMC Final=(41.2×0.33)+14=27.6 kg/m²

Esto indica que el peso final estimado será de 77 kg, representando una pérdida total de 38 kg.

Ritmo y plazo de la pérdida de peso

• Plazo de Pérdida de Peso: La mayoría de los pacientes pierden peso en un plazo de 9 a 12 meses post-cirugía.
• Ritmo de Pérdida de Peso: Inicialmente rápida, la pérdida de peso tiende a normalizarse, perdiendo aproximadamente el 75% del exceso de peso al llegar a los 9 meses.

Curva de pérdida de peso

La pérdida de peso generalmente sigue una curva descendente donde:

• 40% del exceso se pierde en los primeros 3 meses
• 60% se alcanza a los 6 meses
• 75% al completar los 9 meses

Este ritmo puede variar dependiendo de varios factores, incluyendo el nivel de actividad física y la adherencia a las recomendaciones dietéticas postoperatorias.

Probabilidad de recuperar el peso

Es crucial entender que cualquier técnica de pérdida de peso, incluyendo el bypass y la manga gástrica, requiere un compromiso con un cambio de estilo de vida para mantener los resultados a largo plazo. La probabilidad de recuperar peso depende en gran medida de seguir las pautas nutricionales y de actividad física recomendadas.

• Probabilidad de mantenimiento de peso a largo plazo:
• Bypass gástrico: 75-85% de los pacientes mantienen su pérdida de peso a los 10 años.
• Manga gástrica: 60-70% de mantenimiento a los 10 años.

Comparativa de técnicas

Aquí presentamos una comparativa de la eficacia esperada en términos de pérdida de peso y mantenimiento a largo plazo para diferentes técnicas:

* Sabench F. et cols. Criterios de calidad en cirugía bariátrica: revisión de conjunto y recomendaciones de la Asociación Española de Cirujanos y de la Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad. Cir esp. 2017;95(1):4–16

Expectativas de pérdida de peso

Bypass Gástrico

Pacientes que se someten a un bypass gástrico pueden esperar perder entre un 70% y un 80% de su exceso de peso inicial en los primeros 12 a 18 meses post-operación. Este método proporciona una pérdida de peso rápida y efectiva, especialmente cuando se combina con cambios adecuados en el estilo de vida.

Manga Gástrica

Por otro lado, la manga gástrica permite a los pacientes perder hasta un 60-75 % de su exceso de peso en un período similar. Aunque la pérdida de peso puede ser ligeramente más lenta que con el bypass, este procedimiento lleva asociados menos riesgos quirúrgicos y ofrece una recuperación más rápida. Estas diferencias son mayores con IMC más elevados (>50-60 kg/m2).

Factores a considerar al elegir su cirugía

La decisión entre bypass gástrico y manga gástrica debe tomarse en consulta con un especialista en cirugía bariátrica, quien evaluará su condición de salud, preferencias personales, y expectativas de pérdida de peso. Es crucial considerar los riesgos, beneficios, costos y expectativas a largo plazo de cada procedimiento.

Tanto el bypass gástrico como la manga gástrica son opciones efectivas para la pérdida de peso significativa y duradera. Al tomar una decisión informada y seguir cuidadosamente las recomendaciones post-operatorias, los pacientes pueden lograr y mantener resultados exitosos que transformarán su vida y salud.