Manga Gástrica - Sleeve Gástrico

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CIRUGIA BARIATRICA - TRATAMIENTO OBESIDAD

¿Qué es la manga gastrica?

Manga Gástrica - Sleeve Gástrico

Cicatriz umbilical tras 4 semanas de manga gastrica por puerto único

  • Abordaje convencional (5 incisiones 10 mm), cirugía bariátrica.
  • Trans-umbilical (puerto único asistido).

Extirpación del 80% del estómago del paciente, que queda con forma de tubo o embudo.

Mecanismo de acción
Restricción definitiva del volumen del estómago de los pacientes al extirpar el 70-80% y extraerlo del cuerpo. Como cualquier otra cirugía bariátrica, supone una ayuda a modificar hábitos alimentarios y la pérdida de peso. Produce diminución de la ingesta y saciedad precoz.

Indicaciones
IMC 35-45 y IMC>55-60 (o factores de riesgo elevados)

Duración de la técnica
90 minutos

Estancia en el hospital
2 días.

Reincorporación a la actividad habitual
7-10 días

Seguimientos
Seguimiento del paciente durante 2 años por nuestro equipo y posteriormente anual de por vida.

Ventajas
No produce malabsorción como el bypass. No requiere vitaminas de por vida.Más efectiva que la plicatura y las técnicas restrictivas endoscópicas.Para IMC<45 y perfil gran comedor, eficacia comparable al bypass.

Inconvenientes
Menos efectiva que el bypass en IMC>45 o con perfiles alimentarios malos (dulces, alcohol, picoteadores).

Complicaciones y riesgo comparado
Riesgo como una colecistectomía laparoscópica.Complicaciones a corto plazo: fuga (3%) y sangrado (2%)A largo plazo: recuperación de peso 15% (sabotaje)

Grado de recomendación con la evidencia científica disponible
Elevado. Una de las 2 técnicas más utilizadas en todo el mundo (junto al bypass)

Resultados
Pérdida del 75% del exceso de peso a los 9 meses.

Videos
Simulación 3D Manga Gástrica

Testimonios
Pepi
Modesto

Publicaciones científicas de IntraObes y relevantes sobre esta técnica
Consenso de la ASMBS sobre manga gástrica

Fischer L, Wekerle AL, Bruckner T et al. BariSurg trial: Sleeve gastrectomy versus Roux-en-Y gastric bypass in obese patients with BMI 35-60 kg/m(2) - a multi-centre randomized patient and observer blind non-inferiority trial.

BMC Surg. 2015 Jul 18;15:87.

doi: 10.1186/s12893-015-0072-7.