Al hablar de cirugía bariátrica nos referimos esencialmente a dos técnicas: el bypass gástrico y la manga o tubo gástrico.
Indudablemente, en medicina la confianza en el profesional es esencial, pero cada vez más vemos, la cirugía bariátrica presentada como un “producto cosificado” y no como un servicio humano y personalizado, que es de lo que se trata.
Ahí van mis consejos.

Cosas que debes considerar cuando compares ofertas:

1.- ¿Quién te opera?
Desconfía de las clínicas de estética o de las aseguradoras médicas que subcontratan al cirujano (¡porque esas clínicas NO tienen cirujanos bariátricos propios!). Para ellas no eres más que un número, una venta más. El 50% de las clínicas de estética cierran o cambian de marca a los 5 años. Entonces se olvidan de ti. Las aseguradoras médicas te ofrecen un supuesto descuento que en realidad no es tal, siempre te saldrá más económico que te trate el cirujano directamente.
Los cirujanos somos y seremos siempre responsables de tu tratamiento y seguimiento por muchos años que pasen. De hecho, no te fíes del cirujano que no te dé su número de móvil, no le importas lo suficiente, no te merece como paciente. Y, por supuesto, ¡busca un cirujano bariátrico experto!.
Consejo 1: ¡ve a la consulta del cirujano bariátrico¡

2.- ¿Cuál es el precio de la operación?
En las clínicas de estética y otros centros de ética “dudosa” suelen dar un precio por la operación y otro -que hay que sumar- por el seguimiento. Esto no solo es una burda técnica de marketing, sino que además contraviene los protocolos actuales sobre los tratamientos bariátricos, que OBLIGAN a tratar al paciente no solo desde un punto de vista médico sino también psicológico-psiquiátrico y nutricional-endocrinológico (por expertos, no por el nutricionista de tu pueblo, que es muy respetable por supuesto). El seguimiento NO ES OPCIONAL, debe estar incluido en el tratamiento, aunque se haga por videoconferencia.
Consejo 2: ¡dime el precio de la cirugía con seguimiento completo incluido!

3.- Bypass y manga son muy parecidos.
Para una manga gástrica y un bypass gástrico se gasta el mismo material, el mismo tiempo tiempo de quirófano, tienen la misma dificultad y el mismo seguimiento posterior, luego no tiene ningún sentido que se cobre más por el bypass. No dejes que te engañen.
Consejo 3: bypass y manga deben costar lo mismo

4.- ¿Qué incluye el precio?
De nuevo vuelven a liarte con las ofertas. El precio debe incluir preoperatorio completo, gastos de hospital (incluida UCI si fuera necesaria), honorarios médicos y seguimiento de al menos 2 años -1 año es insuficiente- por cirujano, experto en psicología y experto en nutrición. Además, debe incluir un seguro que cubra gastos extra si hubiera complicaciones. Si todo lo anterior no está especificado, NO LO CUBRE. Que te cubran 3 días de hotel por 100 € es el chocolate del loro, cuando no te cubren un seguro de complicaciones que vale 600 € y puede suponer una cobertura de 18.000€. Eso es lo que realmente debes exigir.
Consejo 4: el precio debe incluir preoperatorio, cualquier gasto, seguimiento y seguro de complicaciones.

5.- ¿En qué hospital me operan?
No todos los hospitales son iguales. En Madrid, por ejemplo, no es lo mismo operarse en HLA-Moncloa —donde operamos nosotros—, que es un “Hospital General Universitario” (dotado con Robot Da Vinci y 230 cirugías al año), que en una “Clínica Quirúrgica” (que no llega a ser un Hospital General por no tener todas las especialidades médicas y a veces ni UCI) y que —por ejemplo—, podría no disponer de banco de sangre o de laboratorio 24 horas. Por tanto, pregunta dónde te van a operar.
Es muy curioso que todo el mundo habla en su web de la cirugía con Robot, pero en Valencia solo tenemos Robot Da Vinci en IMED, lo que acredita la excelencia del hospital, mientras que otros hospitales de Valencia han tenido que ser vendidos por problemas económicos. Finalmente, en Murcia y Alicante operamos en los dos mayores y mejores hospitales de cada provincia (HLA La Vega y HLA Vistahermosa).
Consejo 5: desconfía de las ofertas low cost, opérate con expertos y en los mejores centros, ¡un buen hospital puede salvarte la vida!

6.- Financiación y gastos de apertura: ¡qué manera de engañar!
Como sabes, cuando consigues que el prestidigitador te dé el precio completo del tratamiento (en nuestra web lo podéis ver muy clarito todo, sin ningún sobrecoste), descubres que las cirugías son caras y que te iría bien financiar todo o una parte.
Aquí es donde te meten otro gol, porque no te explican las cosas claramente.

Voy a tratar de explicaros algunas frases de las webs de bariátrica (¡o de venta de coches, a veces parece como si te quisieran alquilar las baterías!):

Tipo de interés nominal o T.I.N.: es el “precio teórico” del dinero que te prestan. Ese interés nominal es fijo independientemente del plazo de devolución (plazo de amortización) del préstamo. Pero cuanto más plazo de devolución vayas a pedir, más intereses pagarás, como es lógico. En el cálculo del T.I.N. no se tiene en cuenta ningún gasto asociado al préstamo.

Tasa Anual Equivalente o T.A.E.: Es el COSTE REAL DEL PRÉSTAMO. Es decir, además del “precio del dinero” (T.I.N), tiene en cuenta todos los gastos asociados al mismo, y la periodicidad de devolución del préstamo (mensual, trimestral, etc.). Y siempre, siempre, representa el coste ANUAL real del préstamo. La legislación financiera española exige que el T.A.E. sea indicado en la publicidad y contratos de financiación.

¿Y cuáles son las trampas habituales en la financiación de cirugía bariátrica?

Hay varias, pero fáciles de detectar:

1.- La frase “financiación sin intereses”. Todo el mundo dice que financia sin intereses, pero, ¿a qué plazo?, porque habitualmente lo hacen solo a 1 año. Actualmente, 10.000 € a un año cuestan unos 650 € (sería un TIN del 6,5%). No te lo cobran como interés, pero te cobran 3 o 4 veces esa cantidad en forma de costes de apertura, estudio, seguros, etc. Y encima a partir del segundo año sí empiezan a cobrarte intereses. Al final, aparecen costes totales del préstamo (TAE) de entre el 12,5 y el 20% (¡¡lo que oís!!). Porque aparecen costes de estudio y apertura del préstamo enormes y tasas de interés después del segundo año también rozando la usura.

2.- La máxima de estas empresas es “al paciente solo le importa la cuota, no se fija en el interés”. Si queréis saber lo que vale vuestro tratamiento calculad el COSTE TOTAL FINANCIADO, es decir multiplicad la cuota por el número de meses (eso estará en letra pequeña) y veréis como por una cirugía de 12.000 € a lo mejor acabaríais pagando 16.000 €. Luego, aunque el precio inicial parece bueno, cuando multiplicas cuotas por plazos te sale carísimo. De nuevo te meten un gol.

3.- ¿CÓMO LO HACE INTRAOBES?

Muy sencillo: precios cerrados, claros, todo incluido y transparentes. El Grupo de Hospitales HLA tiene un acuerdo con Santander Consumer. Esta financiera, como es lógico, debe aprobar la financiación. EL PACIENTE NO PAGA INTERESES DURANTE EL PLAZO QUE ELIJA DEVOLVER EL PRÉSTAMO (HASTA UN MÁXIMO DE 60 MESES). Lo que único que paga es una comisión de apertura de hasta el 3,5% en la primera cuota. Por tanto, es una FINANCIACIÓN SIN INTERESES HASTA EN 5 AÑOS Y TAE 3,5% (el más alto). Sin letra pequeña.
La financiación HLA Hospitales ES LA FINANCIACIÓN SANITARIA MÁS BARATA DE ESPAÑA.
Nuestra competencia tiene TAE entre el 12,5 y el 24%.

Esperamos que os haya resultado de ayuda.

Precios de cirugía bariátrica

Dr. Miguel Ángel Escartí
Cirujano Bariátrico y Director Médico IntraObes

Mónica Martínez-Falero Prades
CEO IntraObes