Esta pregunta es frecuente. Le ocurre al 20% de los actuales casos de banda y antes ocurría más porque no teníamos técnicas intermedias entre la banda y el bypass -como ahora tenemos la manga-, por lo que poníamos bandas a pacientes que tenían muchísimo miedo a hacerse un bypass pero en los que o bien por su IMC o bien por su perfil alimentario o psicológico hubiera sido mejor hacerles un bypass. Por supuesto que tenemos superobesos (IMC>50) que han ido fenomenal con banda, pero en este grupo la proporción de fallos es alta (en breve colgaré un trabajo de revisión sobre 500 casos nuestros que hemos preparado para el congreso SECO2011).
Bueno, si tú llevas una banda y has perdido poco, hazte las siguientes preguntas:
1. ¿Cuánto tiempo llevas operad@?
Es importante porque la definición de «pérdida insuficiente de peso» incluye un criterio temporal que estaría entre 18 y 24 meses. Si llevas más de este tiempo pero tuviste que marcharte al extranjero a trabajar y te fuiste con banda abierta podemos volver a empezar pero si has hecho todo lo que has podido, atención porque disminuyen significativamente las probabilidades de perder peso, necesitas contactar con un equipo con experiencia en banda lo antes posible.
2. ¿Qué es «he perdido poco»?
Se calcula estableciendo el % de sobrepeso perdido. En nuestra web tienes un calculador de este tipo, en el que has de introducir la talla, el peso antes de la operación y el peso actual y te da el %SPP (información al paciente>recursos>calcula tu %SPP; introduce los decimales con puntos¡¡). En cirugía bariátrica, es un resultado malo perder menos del 40% del SPP, en banda en opinión de algunos -me incluyo- sería perder